医疗建筑设计需要协调的事项多，设计条件复杂，医疗工艺设计步骤多，笔者有多年医疗建筑设计经验，下面就医疗建筑设计中经常会遇到的问题做一个总结。
1、建筑设计和专业设计缺乏沟通
专业设计的空调或者电系统接口与大系统不一，接近完成后才发现，这会导致整体系统调整，造成极大浪费。
2、建筑设计深度不够
有的用方案图招标，有的缺少专业配套设计，在设计深度不够，工艺流程比较粗糙，系统的关联性尚不健全的情况下展开招标施工，致部分区域建设接近完成后重新拆除调整，浪费时间和投资！
3、辅助项目施工图设计和实际要求不符
以建筑施工图招标，导致配套项目自身不配套，概算不全，使投资无法控制，并拖延工期。
4、项目规划和长远发展脱节
新系统运行后，发现原有规划能力不足，投入运行前再重新增加项目，造成大拆大改。
5、建筑设计和医疗工艺流程设计脱离
先天不足的建筑框架，使流程无法展开，重新调整费时、费钱、费力。
6、建筑装修设计和医疗管理脱节
建成后的医院功能缺失，配套设施与环境设计与医疗管理脱节，须重新整改。
那么，是什么原因造成医疗建筑设计有这么多的问题呢？笔者梳理了一下自己的思路，总结了一下造成这么多问题的原因，个人意见，仅供参考。
1、受招标制度和投资理念的影响，建筑设计与专业设计相分离
智慧医院与绿色医院新技术的引入为有限度植入，前期策划与后期咨询较为松散，系统整体设计融通欠缺。有的懂技术的不懂医疗，懂医疗的不懂技术。建筑设计人员、医疗管理人员及保障管理人员融合度差，专业设计处于相对独立状态，往往是“走一步看一步”，无法达成有效的合成。
2、医疗建筑设计仍未形成体系性平台
虽然有专家提出“一体化设计”概念，但仍按叠加方式进行方案设计、施工图设计、装饰设计等，使系统的设计仍存在缺陷。有的仓促上阵，边建边改。结果是，工期超过预期，投资超过预期，质量难以把握，从而造成工作的被动。
3、医疗建筑设计和医疗工艺流程设计没有融合
医疗建筑的工艺流程一直视为一般性的要求，未能作为一项专业对待，概念多，量化少。空间安排，比较粗放，存在较大的随意性。许多专业介入时间滞后，造成设计系统的缺损，后期的小拆大改，不仅浪费时间，在经济上也造成较大浪费。
4、医疗建筑设计中，重单一质量把关，忽略建筑中的审美和“人文”的需求
设施和设备的配置与空间配套的相融度，与医护人员及患者的需求的相融度，与医护人员、患者及一般人群生理与心理的相融度，选择的路径还有不足，或多或少存在遗憾。
总之，医疗建筑设计主要是流线组织、功能分区、建筑空间的合理设计，医学的实际应用远比建筑的美观重要，需要提供专业的设计服务，因此建筑设计师需要深入了解具体的医疗流程，考虑到到患者的独特的心理状态和生理学情况，要求建筑设计师与医院(甲方)充分沟通，才能达到理想的医疗建筑设计效果。